వాల్యూమ్ 29, సంచిక 3 • సెప్టెంబర్ 2025.
భారతదేశంలో, ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులు మరియు బాధిత కుటుంబాలు అరుదైన కదలిక రుగ్మతలను నిర్వహించడంలో అనేక అడ్డంకులను ఎదుర్కొంటున్నాయి. 2020లో, ఈ సవాళ్లను గుర్తించిన నిపుణుల బృందం ఇండియన్ రేర్ మూవ్మెంట్ డిజార్డర్స్ కన్సార్టియం (IRMDC)ను స్థాపించింది. 2024లో, ఇది మూవ్మెంట్ డిజార్డర్స్ సొసైటీ ఆఫ్ ఇండియా (MDSI)లో అంతర్భాగంగా మారింది.
బహుళ-విభాగ సహకారం ద్వారా ఈ రంగంలో సంరక్షణను మెరుగుపరచడం మరియు పరిశోధనను ముందుకు తీసుకెళ్లడం అనే లక్ష్యాలతో, IRMDC భారతదేశంలో రెండు రకాల విద్యా కార్యకలాపాలను నిర్వహిస్తుంది: నెలవారీ ఆన్‌లైన్ వీడియో కేస్ సెషన్‌లు మరియు వార్షిక సింపోజియం. నెలవారీ ఆన్‌లైన్ వీడియో కేస్ సెషన్ దృగ్విషయం, పరిశోధనల వివరణ మరియు చికిత్సా వ్యూహాలపై చర్చకు ఒక వేదికను అందిస్తుంది. వార్షిక సింపోజియం ఇప్పటికే ఉన్న జ్ఞానాన్ని నవీకరిస్తుంది మరియు పరిశోధన మరియు మెరుగుదల యొక్క మార్గాలను గుర్తిస్తుంది. మొదటి సింపోజియం భారతీయ జనాభాకు సంబంధించిన జన్యుపరమైన మరియు జన్యురహిత అరుదైన కదలిక రుగ్మతలపై దృష్టిని ఆకర్షించింది. రెండవ మరియు మూడవ సింపోజియంలు జన్యుపరమైన రుగ్మతలపై దృష్టి సారించాయి. న్యూరోఇమ్యునాలజీ యొక్క పెరుగుతున్న రంగాన్ని చేరుకోవడానికి మరియు రోగనిరోధక-మధ్యవర్తిత్వ కదలిక రుగ్మతలను సవరించడానికి ఒక సింపోజియం ఉండాలని IRMDC నిర్ణయించింది, ఇవి అరుదైనవి కానీ చికిత్స చేయగలవి.
4వ ఇండియన్ రేర్ మూవ్మెంట్ డిజార్డర్స్ సింపోజియం: ఆటోఇమ్యూన్ చాప్టర్ (జూన్ 21-22, 2025)ను పశ్చిమ భారతదేశంలోని వడోదర న్యూరోలాజికల్ అసోసియేషన్ నిర్వహించింది. దీనిని ఇంటర్నేషనల్ పార్కిన్సన్ అండ్ మూవ్మెంట్ డిజార్డర్ సొసైటీ (MDS) ఆమోదించింది. దాని పేరును ప్రతిబింబిస్తూ, రెండు రోజుల సింపోజియం రోగనిరోధక-మధ్యవర్తిత్వ కదలిక రుగ్మతలపై ఉపదేశ ఉపన్యాసాలు, ఇంటరాక్టివ్ కేస్ చర్చలు మరియు వీడియో-కేస్ ప్రెజెంటేషన్లలో జాతీయ మరియు అంతర్జాతీయ అధ్యాపకులను నిమగ్నం చేసింది. కోర్సు డైరెక్టర్ డాక్టర్ సువోరిట్ ఎస్ భౌమిక్, జ్ఞానాన్ని పంచుకోవడానికి మరియు అంతర్-క్రమశిక్షణా సహకారాన్ని పెంపొందించడానికి సంబంధిత రంగాలలో (కదలిక రుగ్మతల న్యూరాలజీ, న్యూరోరేడియాలజీ, న్యూరోపాథాలజీ మరియు న్యూరోఇమ్యునాలజీ) నిపుణుల సమతుల్య ప్రాతినిధ్యాన్ని నిర్ధారించారు. ఈ సింపోజియంకు దేశవ్యాప్తంగా 160 మంది ప్రతినిధులు (న్యూరాలజిస్టులు, నివాసితులు మరియు సహచరులు) హాజరయ్యారు.
ప్రారంభ సెషన్‌లో, డాక్టర్ ఏంజెలా విన్సెంట్ (న్యూరోఇమ్యునాలజీ రంగంలో అగ్రగామిగా విస్తృతంగా పరిగణించబడతారు) రోగనిరోధక-మధ్యవర్తిత్వ కదలిక రుగ్మతల యొక్క ప్రాథమిక భావనలపై వర్చువల్ ఉపన్యాసం ద్వారా ప్రేక్షకులను ప్రేరేపించారు. డాక్టర్ ప్రమోద్ పాల్ (MDSI అధ్యక్షుడు) కదలిక రుగ్మతల దృగ్విషయంపై ఒక అవలోకనాన్ని ఇచ్చారు. రోగనిరోధక-మధ్యవర్తిత్వం మరియు జన్యు కదలిక రుగ్మతలలో సమాంతరాలపై డాక్టర్ విక్రమ్ హోల్లా ఉపన్యాసం పూర్తిగా ఆకర్షణీయంగా ఉంది; భాగస్వామ్య పాథోఫిజియాలజీ మరియు జన్యుపరంగా నిర్ణయించబడిన ఆటోఇన్ఫ్లమేటరీ రుగ్మతలను చర్చించడంతో పాటు, జన్యుపరమైన రుగ్మతలను రోగనిరోధక-మధ్యవర్తిత్వ కదలిక రుగ్మతలుగా తప్పుగా నిర్ధారణ చేయగల ఉదాహరణలను ఆయన చూపించారు మరియు దీనికి విరుద్ధంగా కూడా. డాక్టర్ అజయ్ గార్గ్ (న్యూరోరేడియాలజీ ప్రొఫెసర్) ఆటో ఇమ్యూన్ ఎటియాలజీని అనుమానించడంలో న్యూరోఇమేజింగ్ పాత్రను సంగ్రహించారు.
రోగనిరోధక-మధ్యవర్తిత్వ కదలిక రుగ్మతల దృగ్విషయంపై రెండు సెషన్‌లు (ఫినామినాలజీ ప్లంజ్ 1 మరియు 2 అని పిలుస్తారు) జరిగాయి; వాటిలో రోగనిరోధక-మధ్యవర్తిత్వ పార్కిన్సోనిజం, సెరెబెల్లార్ అటాక్సియా, గట్టి వ్యక్తి స్పెక్ట్రం రుగ్మతలు, కొరియా/డిస్టోనియా, మయోక్లోనస్ మరియు పరిధీయ హైపర్‌కైనెటిక్ రుగ్మతలపై జాతీయ నిపుణులు డాక్టర్ రూప రాజన్, డాక్టర్ జాకీ గంగూలీ, డాక్టర్ శ్రీనివాస ఎం, డాక్టర్ హృషికేష్ కుమార్, డాక్టర్ సంజయ్ పాండే మరియు డాక్టర్ దివ్య కెపి వరుసగా ఉపన్యాసాలు ఇచ్చారు. మరొక సెషన్ (ఇమ్యునోలాజికల్ మెల్ట్‌డౌన్ అని పిలుస్తారు)లో డాక్టర్ నీరాజ్ కుమార్ ద్వారా దైహిక ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధులలో కదలిక రుగ్మతలు, డాక్టర్ సయోని రాయ్ చౌదరి ద్వారా పీడియాట్రిక్ రోగనిరోధక-మధ్యవర్తిత్వ కదలిక రుగ్మతలు మరియు డాక్టర్ దివ్యాని గార్గ్ ద్వారా పారానియోప్లాస్టిక్ కదలిక రుగ్మతలపై ఉపన్యాసాలు ఉన్నాయి. ఈ మూడు సెషన్లలో ప్రతి ఒక్కటి రెండు సంబంధిత సవాలుతో కూడిన వీడియో కేసులపై చర్చను కలిగి ఉంది, దీనిలో ఒక 'యాంకర్' దృగ్విషయం, రోగ నిర్ధారణ విధానం మరియు నిర్వహణపై 'మాస్టర్'తో సంభాషించాడు. యువ న్యూరాలజిస్టులు, నివాసితులు లేదా సహచరులు వీడియో కేసులను ప్రదర్శించారు. కదలిక రుగ్మతల రంగంలో సాపేక్షికంగా కొత్తవారైన యాంకర్లు (డాక్టర్ సారికా పాటిల్, డాక్టర్ నరేంద్ర బరాద్, డాక్టర్ ఆశిష్ సుస్వీర్కర్, డాక్టర్ హెలి షా, డాక్టర్ మితేష్ చందరానా, మరియు డాక్టర్ హర్షద్‌కుమార్ చోవతియా), సెషన్‌కు ముందు వీడియోలు మరియు రోగ నిర్ధారణను సమీక్షించారు. మాస్టర్స్ (డాక్టర్ ఆశా కిషోర్, డాక్టర్ మోహిత్ భట్, డాక్టర్ రుక్మిణి ఎం కందాడై, డాక్టర్ చారులత సంఖ్లా, డాక్టర్ విజయశంకర్ పరమానందం మరియు డాక్టర్ రవి యాదవ్) తుది నిర్ధారణకు చేరుకోవడానికి కేసులను క్రమపద్ధతిలో సంప్రదించారు.
సింపోజియం సందర్భంగా చర్చ లేదా ప్రదర్శన కోసం భారతదేశం నుండి రోగనిరోధక-మధ్యవర్తిత్వ కదలిక రుగ్మతలకు సంబంధించిన ఆసక్తికరమైన వీడియో కేసుల సమర్పణలను నిర్వాహక కమిటీ ఆహ్వానించింది. మొత్తం 24 సమర్పణలలో, నిపుణుల జ్యూరీ ప్రయాణ గ్రాంట్ అవార్డు మరియు చర్చ కోసం ఆరు సవాలు కేసులను ఎంపిక చేసింది. మిగిలిన వీడియో కేసులను 'నాలెడ్జ్ స్ప్లాష్ I' సెషన్‌లో ప్రదర్శించారు. మోడరేటర్లు (డాక్టర్ సోహం దేశాయ్, డాక్టర్ అజిత్ చెరియన్ మరియు డాక్టర్ సువోరిట్ ఎస్ భౌమిక్) ప్రతి కేసు నుండి నేర్చుకునే ముత్యాలను సంగ్రహించారు. ప్రేక్షకులు ఇంటరాక్టివ్ అప్లికేషన్ ద్వారా కూడా పాల్గొన్నారు, ఇది ప్రతి వీడియో కేసు ప్రదర్శన తర్వాత వారి మొబైల్ పరికరాల్లో సంబంధిత పోల్ ప్రశ్నలను ప్రొజెక్ట్ చేసింది. ఈ సెషన్‌లో వివిధ రకాల రోగనిరోధక-మధ్యవర్తిత్వ కదలిక రుగ్మతలు (యాంటీఫాస్ఫోలిపిడ్ యాంటీబాడీ సిండ్రోమ్ మరియు సిస్టమిక్ లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్‌లో కొరియా, MOG యాంటీబాడీ-సంబంధిత పార్కిన్సోనిజం, కాటటోనియా మరియు ఫోకల్ మయోక్లోనస్, మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్‌లో పరోక్సిస్మల్ డైసార్థ్రియా-అటాక్సియా, యాంటీ-NMDAR ఎన్సెఫాలిటిస్, అనిట్-కాస్పర్2 అనుబంధ కొరియా, యాంటీ-రి రోంబెన్స్‌ఫాలిటిస్, యాంటీ-Ma2 రోంబెన్స్‌ఫాలిటిస్, యాంటీ-ఇగ్లాన్5 వ్యాధి, యాంటీ-యాంఫిఫిసిన్ ఎన్సెఫాలిటిస్, యాంటీ-KLHL11 రోంబెన్స్‌ఫాలిటిస్, యాంటీ-యో పారానియోప్లాస్టిక్ సెరెబెల్లార్ డీజెనరేషన్ మొదలైనవి) ప్రదర్శించబడ్డాయి.
తరువాతి సెషన్లలో అంతర్జాతీయ మరియు జాతీయ అధ్యాపకుల వర్చువల్ మరియు ఇన్-పర్సన్ ప్రెజెంటేషన్ల మిశ్రమం ఉంది. డాక్టర్ బ్రయాన్ సెరోనీ రోగనిరోధక-మధ్యవర్తిత్వ కదలిక రుగ్మతల వెనుక ఉన్న ప్రాథమిక శాస్త్రం గురించి మాట్లాడారు. డాక్టర్ కార్లెస్ గైగ్, రోగనిరోధక-మధ్యవర్తిత్వ కదలిక రుగ్మతలు మరియు న్యూరోడిజనరేషన్ మధ్య సరిహద్దు ప్రాంతంపై తన ప్రెజెంటేషన్ ద్వారా, యాంటీ-ఇగ్లాన్5 వ్యాధిపై తన 10 సంవత్సరాల అనుభవాన్ని పంచుకున్నారు మరియు పరిష్కరించబడని కేసులను పరిశోధించడంలో విభిన్న ఫినోటైప్‌లు మరియు సబ్-స్పెషాలిటీ సహకారాన్ని గుర్తించడం యొక్క ప్రాముఖ్యతను నొక్కి చెప్పారు. డాక్టర్ ఆల్బెర్టో వోగ్రిగ్ నవల రోగనిరోధక-మధ్యవర్తిత్వ కదలిక రుగ్మతలపై ఒక ప్రజెంటేషన్ ఇచ్చారు. డాక్టర్ అనితా మహదేవన్ (న్యూరోపాథాలజీ ప్రొఫెసర్) యాంటీబాడీ పరీక్ష యొక్క వివిధ పద్ధతులను వాటి లోపాలతో పాటు సంగ్రహించారు. అందుబాటులో ఉన్న మరియు రాబోయే చికిత్సా వ్యూహాలు మరియు ఏజెంట్లతో సహా ఇమ్యునోథెరపీ సూత్రాలపై డాక్టర్ నేత్రావతి ఎం మాట్లాడారు. టొరంటో విశ్వవిద్యాలయం మరియు కెనడాలోని వెస్ట్రన్ విశ్వవిద్యాలయం నుండి వచ్చిన సభ్యులు చివరి 'నాలెడ్జ్ స్ప్లాష్ II' సెషన్‌లో ఆసక్తికరమైన వీడియో కేసులను ప్రదర్శించారు.
భారతదేశం వంటి వనరులు తక్కువగా ఉన్న దేశాలలో రోగనిరోధక-మధ్యవర్తిత్వ కదలిక రుగ్మతలను నిర్ధారించడంలో మరియు నిర్వహించడంలో అనేక పరిమితులు ఉన్నాయి. ఈ రుగ్మతలు చికిత్స చేయగలవు, అందువల్ల యాంటీబాడీ పరీక్షకు తక్కువ పరిమితి ఉంది. అనేక ప్రయోగశాలలు వ్యక్తిగత యాంటీబాడీల పరీక్షను అలాగే కదలిక రుగ్మతలకు (పార్కిన్సోనిజం, అటాక్సియా, గట్టి వ్యక్తి స్పెక్ట్రం, పారానియోప్లాస్టిక్ యాంటీబాడీ ప్యానెల్లు) యాంటీబాడీల ప్యానెల్‌లను అందిస్తున్నప్పటికీ, పెద్ద సంఖ్యలో ప్రభావితమైన వ్యక్తులు ఈ వాణిజ్యపరంగా అందుబాటులో ఉన్న పరీక్షలను భరించలేరు. సబ్సిడీ రేటుతో పరీక్షలను అందించే చాలా తక్కువ ప్రయోగశాలలు అటువంటి పరీక్షల అధిక డిమాండ్‌ను తీర్చలేకపోతున్నాయి. ప్రత్యామ్నాయ పరీక్షా పద్ధతుల ద్వారా ఫలితాలను ప్రతిరూపించడానికి భారతదేశంలో నియమించబడిన రిఫెరల్ ప్రయోగశాల లేదు. కొత్త యాంటీబాడీల ఆవిష్కరణకు తగినంత మార్గాలు లేవు. ఇంకా, జనాభాలో యాంటీబాడీల ప్రాబల్యం, తెలియని ప్రాముఖ్యత కలిగిన యాంటీబాడీలు, తెలిసిన మరియు కొత్తగా కనుగొనబడిన అనేక యాంటీబాడీల వ్యాధికారకత, గుర్తించదగిన యాంటీబాడీలు లేకుండా రోగనిరోధక-మధ్యవర్తిత్వ రుగ్మతల నిర్ధారణ, న్యూరోనల్ ఆటోఇమ్యూనిటీకి ప్రత్యామ్నాయ బయోమార్కర్లు మొదలైన కీలకమైన జ్ఞాన అంతరాలు ఉన్నాయి. అవసరమైన చర్యలు తీసుకోవడం మరియు ఉన్న అంతరాలను పూరించడం వైపు సింపోజియం మనస్సులను ప్రేరేపించిందని ఆశిస్తున్నాము. భారతదేశంలో ఇటీవల స్థాపించబడిన ఇన్ఫెక్షన్- మరియు రోగనిరోధక-మధ్యవర్తిత్వ కదలిక రుగ్మతల కోసం కన్సార్టియం ఈ దిశలో స్వాగతించదగిన అడుగు.
మరింత చదవండి ముందుకు సాగుతోంది :