కంటెంట్‌కి దాటవేయి
ఇంటర్నేషనల్ పార్కిన్సన్ అండ్ మూవ్మెంట్ డిజార్డర్ సొసైటీ

        వాల్యూమ్ 28, సంచిక 4 • డిసెంబర్ 2024.  పూర్తి సంచిక »

పార్కిన్సన్స్ వ్యాధిలో సబ్జెక్టివ్ కాగ్నిటివ్ ఫిర్యాదులు: ఒక క్రమబద్ధమైన సమీక్ష మరియు మెటా-విశ్లేషణ.


మూవ్‌మెంట్ డిజార్డర్స్ జర్నల్‌లో ప్రచురితమైన “2024 సంవత్సరపు ఉత్తమ సమీక్షా వ్యాసం” కు గాను MDS అవార్డును అందుకోవడం గౌరవంగా ఉంది . పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి (PD)లో ఆత్మాశ్రయ జ్ఞానాత్మక క్షీణత అనే ముఖ్యమైన అంశంపై మేము చేసిన కృషికి లభించిన ఈ గుర్తింపు పట్ల నా సహ రచయితలు మరియు నేను (మట్టియా సిసిలియానో, సైడి, పిహెచ్‌డి; లూసియా రిసియార్డి, ఎండి, పిహెచ్‌డి; అలెశాండ్రో టెసిటోర్, ఎండి, పిహెచ్‌డి; మరియు ఫ్రాన్సెస్కా మోర్గాంటే, ఎండి, పిహెచ్‌డి) సంతోషిస్తున్నాము.

అభిజ్ఞా బలహీనత తరచుగా PD లో సంభవిస్తుంది మరియు PD ఉన్న వ్యక్తుల పనితీరు, స్వాతంత్ర్యం మరియు జీవన నాణ్యతను గణనీయంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. లక్షణాలకు మరియు అభిజ్ఞా క్షీణతను నెమ్మదింపజేయడానికి ప్రభావవంతమైన చికిత్సలు చాలా అవసరం. PD లో చిత్తవైకల్యం మరియు తేలికపాటి అభిజ్ఞా బలహీనతకు క్లినికల్ లక్షణాలు మరియు ప్రమాణాలు సంవత్సరాలుగా నిర్వచించబడ్డాయి, కానీ ఆత్మాశ్రయ అభిజ్ఞా క్షీణత గురించి తక్కువగా తెలుసు. వివిధ పరిభాషలను ఉపయోగించినప్పటికీ, ఆత్మాశ్రయ అభిజ్ఞా ఫిర్యాదులు తప్పనిసరిగా ఒక వ్యక్తి వారి జ్ఞానం మరియు దాని క్షీణత గురించి, ఆబ్జెక్టివ్ అభిజ్ఞా లోటుతో లేదా లేకుండా, ఆందోళన చెందుతాయి మరియు అభిజ్ఞా క్షీణత యొక్క ప్రారంభ సంకేతాలను సూచిస్తాయి. ఈ రోజు వరకు, సాహిత్యంలో నివేదించబడిన ఫ్రీక్వెన్సీలు మరియు సంబంధిత క్లినికల్ లక్షణాలలో అసమానతలు ఉన్నాయి.  

మా అధ్యయనంలో, ప్రచురితమైన సాహిత్యం అంతటా PDలో ఆత్మాశ్రయ జ్ఞాన సంబంధిత ఫిర్యాదుల వ్యాప్తి రేటును మొదటగా నిర్ధారించాలని మరియు దాని వైవిధ్యతను వివరించడంలో సహాయపడే వివిధ కారకాలను అర్థం చేసుకోవాలని మేము కోరుకున్నాము. రెండవది, PDలో ఆత్మాశ్రయ జ్ఞాన సంబంధిత ఫిర్యాదులకు మరియు వస్తుగత జ్ఞాన పరీక్ష మరియు న్యూరోసైకియాట్రిక్ లక్షణాలకు మధ్య ఉన్న సంబంధాలను పరిశీలించడంలో మాకు ఆసక్తి ఉంది. మా శోధనలో 204 వ్యాసాలు లభించగా, వాటిలో మేము 138 సమీక్షించి, 31ని తుది విశ్లేషణలలో చేర్చాము ( పటం 1 ). మేము వ్యాప్తి రేట్లు, వ్యాప్తి రేట్లను ప్రభావితం చేయగల మధ్యవర్తులు, మాకు ఆసక్తి ఉన్న చరరాశులతో సంబంధాలు మరియు వాటి ప్రభావ పరిమాణాల కోసం డేటాను విశ్లేషించాము.

మేము 36% వ్యక్తిగత జ్ఞాన సంబంధిత ఫిర్యాదుల సమిష్టి ప్రాబల్యాన్ని గుర్తించాము ( పటం 2 ). స్త్రీలింగం, హోన్ & యార్ దశలు, లెవోడోపా తుల్య మోతాదులు, వాస్తవ జ్ఞాన సంబంధిత లోపం ఉన్న రోగులను మినహాయించడం, మరియు వ్యక్తిగత జ్ఞాన సంబంధిత ఫిర్యాదులను అంచనా వేయడానికి ఉపయోగించే కొలత పరికరాలు వంటి కొన్ని చరరాశులు ఈ పౌనఃపున్యాలను ప్రభావితం చేశాయి. అంటే, ఎక్కువ సంఖ్యలో స్త్రీలు ఉన్న అధ్యయనాలలో, తక్కువ హోన్ & యార్ దశలు లేదా తక్కువ లెవోడోపా తుల్య మోతాదులు ఉన్న రోగులలో, వాస్తవ జ్ఞాన సంబంధిత లోపం ఉన్న రోగులను మినహాయించినప్పుడు, మరియు వ్యక్తిగత జ్ఞాన సంబంధిత ఫిర్యాదుల యొక్క సమగ్ర కొలతలను ఉపయోగించినప్పుడు ప్రాబల్యం ఎక్కువగా ఉంది. వయస్సు, విద్య, వ్యాధి ప్రారంభమైన వయస్సు, వ్యాధి కాలవ్యవధి, లేదా మోటార్ స్కోర్‌లు లేదా రోగులకు పిడి మందులతో చికిత్స జరిగిందా లేదా అనేవి ప్రాబల్య రేట్లను ప్రభావితం చేయలేదు. 400 కంటే ఎక్కువ మంది రోగులను ప్రతిబింబించే అనేక అధ్యయనాల నుండి వచ్చిన డేటా ప్రకారం, వ్యక్తిగత జ్ఞాన సంబంధిత ఫిర్యాదులు ఉన్న జ్ఞానపరంగా ఆరోగ్యకరమైన రోగులకు వాస్తవ జ్ఞాన క్షీణతకు (అంటే, పిడిలో తేలికపాటి జ్ఞాన సంబంధిత లోపం లేదా చిత్తవైకల్యం) పురోగమించే ప్రమాదం రెట్టింపు కంటే ఎక్కువగా ఉందని వెల్లడైంది. అంతేకాకుండా, వ్యక్తిగత జ్ఞాన సంబంధిత ఫిర్యాదులు డిప్రెషన్, ఆందోళన, లేదా ఉదాసీనత వంటి సహ-సంభవ లక్షణాలతో మధ్యస్థంగా సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి మరియు వాస్తవ జ్ఞాన సంబంధిత పనితీరు కంటే ఈ న్యూరోసైకియాట్రిక్ లక్షణాలతో మరింత బలంగా సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి.

ఈ పరిశోధన ఫలితాలు PD రోగులలో ఆత్మాశ్రయ అభిజ్ఞా ఫిర్యాదులను గుర్తించి అంచనా వేయవలసిన అవసరాన్ని, అలాగే సంభావ్య న్యూరోసైకియాట్రిక్ లక్షణాలను కూడా సమర్థిస్తాయి. PD-సంబంధిత ఆత్మాశ్రయ అభిజ్ఞా ఫిర్యాదులను గుర్తించడానికి, వాటి అంతర్లీన విధానాలను నిర్ణయించడానికి మరియు ప్రమాదం మరియు పురోగతిని అర్థం చేసుకోవడానికి దీర్ఘకాలిక ఫాలో అప్‌ను అందించడానికి, అలాగే ప్రభావవంతమైన జోక్యాలను అభివృద్ధి చేయడానికి ఏకరీతి కొలత సాధనాలను ఏర్పాటు చేయడానికి భవిష్యత్తు పరిశోధన అవసరం.  

 


 


 

 

మరింత చదవండి ముందుకు సాగుతోంది :

పూర్తి సంచిక ఆర్కైవ్‌లు