ప్రకంపన & ముఖ్యమైన ప్రకంపన

ET లో కనిపించే లక్షణం భంగిమ మరియు చర్య వణుకు, 4-7 Hz పౌనఃపున్యం. ఈ వణుకులు జీవితంలో ప్రారంభంలోనే రహస్యంగా ప్రారంభమవుతాయి, సంవత్సరాలుగా వణుకు తీవ్రత పెరుగుతుంది. ET లో వైకల్యం వణుకు ఫలితంగా సంభవించే స్వచ్ఛంద కార్యకలాపాల బలహీనతతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. రోగులు సాధారణంగా తినేటప్పుడు, త్రాగేటప్పుడు మరియు వ్రాసేటప్పుడు, ఆహారం మరియు పానీయాలపై చిందినప్పుడు మరియు క్రమంగా చదవలేని చేతివ్రాతను అభివృద్ధి చేస్తున్నప్పుడు వణుకుతారని ఫిర్యాదు చేస్తారు. సాధారణంగా ప్రభావితమైన శరీర భాగాలలో చేతులు, తల మరియు స్వరం ఉన్నాయి, కానీ కాళ్ళు, మొండెం మరియు ముఖంలో కూడా కనిపించవచ్చు.

ప్రధానంగా భంగిమ వణుకు అయినప్పటికీ, గతిశీల వణుకు ఉండవచ్చు మరియు కొన్నిసార్లు తక్కువ తీవ్రత కలిగిన విశ్రాంతి వణుకును గుర్తించవచ్చు. ETలో వణుకు ఒత్తిడి, వ్యాయామం మరియు అలసట, కెఫిన్, కొన్ని మందులు వంటి పరిస్థితుల ద్వారా తీవ్రతరం అవుతుంది మరియు విశ్రాంతి మరియు తక్కువ మోతాదులో మద్యం సేవించడం ద్వారా మెరుగుపడుతుంది. రోగులకు తరచుగా కుటుంబ చరిత్ర ఉంటుంది.

ET కి అత్యంత సాధారణ చికిత్సలు: ప్రొపోరానోలోల్, ప్రిమిడోన్ మరియు టోపిరామేట్ వంటి బీటా బ్లాకర్లు. కొన్నిసార్లు, ఔషధ-వక్రీభవన వణుకులో, థాలమస్ యొక్క VIM కేంద్రకం యొక్క లోతైన మెదడు ఉద్దీపన పరిగణించబడుతుంది.

హుబర్ట్ ఫెర్నాండెజ్, MD చే అందించబడింది
తల, కదలిక లోపాలు
న్యూరాలజీ విభాగం
క్లీవ్లాండ్ క్లినిక్
క్లీవ్‌ల్యాండ్, ఒహియో USA

2019 నవీకరించబడింది: సుసాన్ ఎ. ష్నైడర్, MD ద్వారా అందించబడింది.
కన్సల్టెంట్ న్యూరాలజిస్ట్
యూనివర్సిటీ హాస్పిటల్ ముంచెన్
పుల్లాచ్, జర్మనీ

వణుకు యొక్క కారణాలు వైవిధ్యమైనవి, మరియు ముఖ్యమైన వణుకు (50% మందికి పాజిటివ్ FH ఉంది కానీ ఒకే జన్యువు గుర్తించబడలేదు); జన్యుపరమైన రుగ్మతలలో భాగంగా ఉదా. విల్సన్స్ వ్యాధి; పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి, జీవక్రియ వ్యాధులు (థైరాయిడ్-, పారాథైరాయిడ్-, కాలేయ వ్యాధి మరియు హైపోగ్లైసీమియా వంటివి) వంటి క్షీణత; పరిధీయ న్యూరోపతిలు (ఉదా. చార్కోట్-మేరీ-టూత్‌తో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి; ఔషధ-ప్రేరిత (నార్కోలెప్టిక్స్, ట్రైసైక్లిక్స్, లిథియం, కొకైన్, ఆల్కహాల్, అడ్రినలిన్, బ్రోంకోడైలేటర్లు, థియోఫిలిన్, కెఫిన్, స్టెరాయిడ్స్, వాల్‌ప్రోయేట్, అమియోడరోన్, థైరాయిడ్ హార్మోన్లు, విన్‌క్రిస్టీన్); టాక్సిన్స్ (భారీ లోహాలు) మరియు సైకోజెనిక్/క్రియాత్మక రుగ్మతలు.

అసలు ఏకాభిప్రాయ ప్రమాణాలు 1998 నుండి MDS ప్రతిపాదించినవి ఇటీవలే అసమానతలను బాగా అధిగమించడానికి సవరించబడ్డాయి, ముఖ్యంగా ముఖ్యమైన వణుకు (ET), డిస్టోనియా లేదా ఇతర అదనపు నాడీ సంబంధిత అసాధారణతలతో సంబంధం ఉన్న వణుకు మరియు ఫోకల్ వణుకులకు సంబంధించి. కొత్త ఏకాభిప్రాయం వర్గీకరణకు రెండు ప్రధాన అక్షాలు ఉన్నాయని ప్రతిపాదిస్తుంది: క్లినికల్ లక్షణాలు (అక్షం 1) మరియు ఎటియాలజీ (అక్షం 2).

వైద్యపరంగా, వణుకు మాత్రమే ఉండే సిండ్రోమ్‌ను ఐసోలేటెడ్ వణుకు సిండ్రోమ్ అంటారు. మరోవైపు, వణుకు మరియు ఇతర దైహిక లేదా నాడీ సంబంధిత సంకేతాలను కలిగి ఉండే సిండ్రోమ్‌ను కంబైన్డ్ వణుకు సిండ్రోమ్ అంటారు.

కారణశాస్త్రపరంగా, వణుకును శారీరక వణుకు, మెరుగైన శారీరక వణుకు, ముఖ్యమైన వణుకు సిండ్రోమ్‌లు (క్లాసికల్ ETతో సహా), డిస్టోనిక్ వణుకు, పార్కిన్సోనియన్ వణుకు, సెరెబెల్లార్ వణుకు (తరచుగా మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్‌తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది), హోమ్స్ వణుకు (అకా రుబ్రల్ వణుకు), అంగస్తంభన వణుకు, న్యూరోపతిక్ వణుకు, విషపూరిత లేదా ఔషధ-ప్రేరిత వణుకు మరియు మానసిక వణుకుగా వర్గీకరించవచ్చు.

లియో వెర్హాగెన్, MD, PhD చే అందించబడింది
న్యూరోలాజికల్ సైన్సెస్ అసోసియేట్ ప్రొఫెసర్
రష్ యూనివర్శిటీ మెడికల్ సెంటర్
చికాగో, IL, USA

2019 నవీకరణలు అందించినవి:

సుసాన్ ఎ. ష్నైడర్, MD
కన్సల్టెంట్ న్యూరాలజిస్ట్
LMU యూనివర్సిటీ హాస్పిటల్ Muenchen
మ్యూనిచ్, జర్మనీ

సుసాన్ ఫాక్స్, MRCP (UK), PhD
న్యూరాలజీ ప్రొఫెసర్
టొరంటో విశ్వవిద్యాలయం, టొరంటో వెస్ట్రన్ హాస్పిటల్
టొరంటో, ON, కెనడా