కంటెంట్‌కి దాటవేయి
ఇంటర్నేషనల్ పార్కిన్సన్ అండ్ మూవ్మెంట్ డిజార్డర్ సొసైటీ

        వాల్యూమ్ 26, సంచిక 1 • మార్చి 2022.  పూర్తి సంచిక »

పార్కిన్సన్స్ వ్యాధితో జీవిస్తున్న మహిళలకు "చర్యకు పిలుపు"


ఈ కథనాన్ని భాగస్వామ్యం చేయండి:  

జనవరి 2022లో, మూవ్‌మెంట్ డిజార్డర్స్ జర్నల్ “ పార్కిన్సన్ వ్యాధితో జీవిస్తున్న మహిళల తీరని అవసరాలు: అంతరాలు మరియు వివాదాలు ” 1 అనే పత్రాన్ని ప్రచురించింది. ఈ పత్రానికి నేను, అలాగే సోనియా మాథుర్ MD, అన్నెలియన్ ఊస్టర్‌బాన్ MD, PhD, రిషెల్ ఫ్లానగన్ RD, అడ్రియెన్ M. కీనర్ MD, మరియు ఎలెనా మోరో MD, PhD రచయితలుగా ఉన్నప్పటికీ, PDతో జీవిస్తున్న ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలైన ముగ్గురు మహిళల అభిప్రాయాలను కూడా సహ-రచయితలుగా చేర్చడం ఈ పత్రాన్ని ప్రత్యేకంగా నిలుపుతుంది.

ఈ పత్రికను వ్రాయడానికి ప్రేరణ కలిగించినది మహమ్మారి సమయంలో నేను హోస్ట్ చేస్తున్న వర్చువల్ సపోర్ట్ గ్రూప్. PDతో నివసిస్తున్న మహిళల్లో న్యాయవాదం ఎంత మక్కువతో ఉందో చూసి నేను ఆశ్చర్యపోయాను. MDSలో మహిళా సమస్యలలో నాయకురాలిగా ఉన్న డాక్టర్ మోరోను నేను సంప్రదించాను, ఆమె ఇటీవల ఉమెన్ ఇన్ మూవ్‌మెంట్ డిజార్డర్స్ SIGని స్థాపించింది. 

ప్రపంచవ్యాప్తంగా పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి (WwP) ఉన్న మహిళలకు సంరక్షణను మెరుగుపరచడానికి ప్రయత్నించడానికి ఈ పత్రం నిజంగా ఒక పిలుపుగా పనిచేస్తుంది.

WwP యొక్క మానసిక సామాజిక అంశాలు మరియు హార్మోన్ల సమస్యలను మేము నొక్కి చెప్పాలని నిర్ణయించుకున్నాము, వీటిని ఇప్పటివరకు నిర్లక్ష్యం చేశారు. ఈ రెండు బొమ్మలను డాక్టర్ మోరో రోగి కుమార్తె సృష్టించింది. విభిన్న జాతి నేపథ్యాలు మరియు వయస్సుల ఇద్దరు మహిళలతో సహా PD యొక్క కొత్త ఇమేజ్‌ను ఒక బొమ్మ వివరిస్తుంది. ఇది WwP దృక్కోణం నుండి అనేక లక్షణాలను జాబితా చేస్తుంది మరియు మహిళల్లో ఏ సమస్యలు ఎక్కువగా సమస్యాత్మకంగా ఉన్నాయో పాఠకుడికి మార్గనిర్దేశం చేయడంలో సహాయపడుతుంది మరియు అందువల్ల ఎక్కువ దృష్టి అవసరం కావచ్చు. ముఖ్యమైన సమస్యలలో మహిళల్లో ఎక్కువ డిస్కినేసియాలు, ఆందోళన, నిరాశ, ఉదాసీనత, నొప్పి మరియు అలసట ఉన్నాయి. మానసిక సామాజిక దృక్కోణం నుండి మహిళలకు ఎక్కువ బాధ, అధ్వాన్నమైన స్వీయ-ఇమేజ్ మరియు తక్కువ అంచనా వేయబడిన లక్షణాలు ఉన్నాయి మరియు పురుషుల కంటే తక్కువ సామాజిక మద్దతు ఉంది.  

రెండవ బొమ్మ WwP యొక్క వివిధ హార్మోన్ల దశలను మరియు ప్రతి సమయ బిందువుతో సంబంధం ఉన్న సమస్యలను వివరిస్తుంది. జీవితాంతం హార్మోన్ల మార్పుల దృశ్య రూపంలో ప్రాతినిధ్యం మరియు ఈ దశలలో మహిళల జీవన నాణ్యతను ఎలా ప్రభావితం చేసే సమస్యలు బోధనా ప్రయోజనాల కోసం మరియు వ్యాధి అవగాహనను పెంచడానికి ఒక మంచి గ్రాఫిక్‌గా పనిచేస్తాయి.  
 

మూర్తి 21:


ఇన్ఫోగ్రాఫిక్: ఋతుచక్ర చిహ్నం

బహిష్టులు

  • ఋతుస్రావానికి ముందు లక్షణాలు తీవ్రమవుతాయి
  • హార్మోన్ల నియంత్రణ పాత్ర, గర్భనిరోధకం
  • చిన్న వయసులోనే PD — సంబంధాలు, కెరీర్, కుటుంబ నియంత్రణపై ప్రభావం
     

గర్భం

  • గర్భధారణకు ముందు కౌన్సెలింగ్
  • తల్లి భద్రత మరియు శ్రేయస్సు
  • మందుల యొక్క టెరాటోజెనిసిటీ
  • ప్రసవం గురించి మార్గదర్శకత్వం 
  • తల్లిపాలు ఇవ్వడంలో భద్రత
     

పెరిమెనోపాజ్

  • లక్షణాల తీవ్రతరం
  • సహజ రుతువిరతి vs శస్త్రచికిత్స రుతువిరతి (ఊఫొరెక్టమీతో లేదా లేకుండా గర్భాశయ తొలగింపు)
  • HRT సమయం మరియు రకం (ఈస్ట్రోజెన్ మాత్రమే vs కంబైన్డ్ ఈస్ట్రోజెన్-ప్రొజెస్టెరాన్)
     

Post తుక్రమం ఆగిపోతుంది

  • హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స పాత్ర
  • రొమ్ము క్యాన్సర్
  • ఆస్టియోపెనియా / ఆస్టియోపోరోసిస్
  • కటి నేల పనిచేయకపోవడం
  • సామాజిక పాత్రలలో మార్పు (తాతామామలు, పదవీ విరమణ, వియోగం)
     


PD నిర్ధారణలో జాప్యం, హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్సను ఉపయోగించడం మరియు నోటి గర్భనిరోధక మాత్రలతో రుతుక్రమాన్ని మాడ్యులేట్ చేయడంపై వివాదం మరియు WwP కోసం గర్భధారణలో భద్రతపై తగినంత డేటా లేకపోవడం వంటి ముఖ్యమైన అంశాలను హైలైట్ చేయాలి. పరిశోధన మరియు క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో తక్కువ ప్రాతినిధ్యం, DBS వంటి సంక్లిష్ట చికిత్సలను తగినంతగా స్వీకరించకపోవడం మరియు WwP కోసం అనుకూలీకరించిన మద్దతు పొందడంపై కౌన్సెలింగ్ అవసరం కూడా చర్చించబడ్డాయి.  

ఈ పరిశోధనా పత్రం రాస్తున్నప్పుడు, దశాబ్దాలుగా ఈ అంశాలపై కొంత చర్చ జరుగుతున్నప్పటికీ, ఈ ముఖ్యమైన రంగంలో నిజంగా ఎంత తక్కువగా తెలుసు అనే దాని గురించి మేము ఆశ్చర్యపోయాము. సాహిత్యంలో చాలా విరుద్ధమైన డేటా ఉంది, ఇది వ్యక్తిగత వైద్యుడు లేదా WwP ని చాలా గందరగోళానికి గురి చేస్తుంది. చికిత్స, పరిశోధన మరియు WwP కోసం వकालత్నంలో ప్రధాన అవసరాలను హైలైట్ చేసే పట్టికను మేము చేర్చాము.  

మహిళలు తమ కుటుంబ సభ్యులకు మరియు సంరక్షణ బృందానికి తమ అవసరాల గురించి ఎక్కువగా మాట్లాడటానికి ఇది ఒక ప్రారంభ స్థలంగా ఉపయోగపడుతుందని మేము ఆశిస్తున్నాము. పరిశోధకులు మరియు న్యాయవాదులు ఈ ఫ్రేమ్‌వర్క్‌ను ఉపయోగించి నిజంగా మార్పు తీసుకురావడానికి స్పష్టమైన చర్యలు తీసుకోగలరని కూడా మేము ఆశిస్తున్నాము. మేము సందేశాన్ని వ్యాప్తి చేయడం పట్ల మక్కువ కలిగి ఉన్నాము మరియు స్పానిష్‌తో సహా ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఇప్పటికే అనేక మద్దతు సమూహాలు మరియు విద్యా చర్చలు ఇచ్చాము. మా మొత్తం MDS కమ్యూనిటీ యొక్క ఆదరణ మరియు మద్దతు చాలా హృదయపూర్వకంగా ఉంది. 

ప్రపంచవ్యాప్తంగా PDతో బాధపడుతున్న మహిళలు ఈ పత్రం ద్వారా మొదటిసారిగా విన్నట్లు మరియు చూసినట్లు నిజంగా భావించారు. అద్భుతమైన మద్దతు ఇచ్చినందుకు MDS మరియు కదలిక రుగ్మతల ఎడిటర్లకు మేము కృతజ్ఞతలు తెలుపుతున్నాము మరియు WwPకి నిజమైన మార్పు తీసుకురావడానికి మీ అందరితో భాగస్వామ్యం కావాలని ఆశిస్తున్నాము.  

 

పట్టిక 1. PD ఉన్న మహిళలకు నిర్వహణ, వकालिकత మరియు పరిశోధనలో అంతరాల అవలోకనం

నిర్వహణ:

  • PD ఉన్న మహిళలకు సబ్ స్పెషాలిటీ కేర్ మరియు అధునాతన చికిత్సలకు (ఉదా. DBS) ప్రాప్యతను మెరుగుపరచడం.
  • నిర్వహణను ఆప్టిమైజ్ చేయడంలో మరియు చికిత్సను వ్యక్తిగతీకరించడంలో సహాయపడటానికి నిర్దిష్ట మోటార్ మరియు నాన్-మోటారు లక్షణాలను గుర్తించడం.
  • మహిళల శరీర బరువు మరియు ప్రత్యేకమైన ఔషధ జీవక్రియ కోసం చికిత్సను అనుకూలీకరించండి
  • ప్రొవైడర్లతో కమ్యూనికేట్ చేయడానికి ఒక సాధనాన్ని అభివృద్ధి చేయండి, లక్షణాల ట్రాకింగ్ సాధనాన్ని మెరుగుపరచండి (ఋతు చక్రాలతో సహా డైరీ)
  • మహిళలు తమ ప్రొవైడర్లతో ఈ అంశాలను చర్చించడానికి వీలుగా హార్మోన్ల కారకాల చర్చను సులభతరం చేయడానికి సాధనాలను అభివృద్ధి చేయండి.
  • చక్రీయ తీవ్రతరంను తగ్గించడానికి వ్యూహాలను అభివృద్ధి చేయడం ఉదా. అదనపు PD మందులు తీసుకోవడం,
  • యోగా, మైండ్‌ఫుల్‌నెస్ మరియు అదనపు నిద్ర వంటి వెల్‌నెస్ వ్యూహాలు
  • ఆస్టియోపోరోసిస్ మరియు రొమ్ము, అండాశయం, గర్భాశయ క్యాన్సర్లు వంటి ఇతర వ్యాధులతో బాధపడుతున్న మహిళలు PDలో HRT యొక్క ప్రమాదం/ప్రయోజనాన్ని అంచనా వేయడానికి సహాయపడే కౌన్సెలింగ్‌ను అనుకూలీకరించండి.
  • నిర్దిష్ట సహ-అనారోగ్య సమస్యలకు (ఉదా. పెల్విక్ ఫ్లోర్ పనిచేయకపోవడం, ఆస్టియోపీనియా, బరువు తగ్గడం) మహిళలను అనుబంధ ఆరోగ్య నిపుణుల వద్దకు పంపండి.
  • భవిష్యత్తులో గర్భం దాల్చాలని ఆలోచిస్తున్న PD ఉన్న మహిళలకు సలహా ఇవ్వడానికి అంతర్జాతీయ ప్రాస్పెక్టివ్ రిజిస్ట్రీలను సృష్టించండి.
  • న్యూరాలజిస్టులు మరియు గైనకాలజిస్టుల మధ్య సహకారాన్ని పెంపొందించడం

మానసిక సామాజిక:

  • PD ఉన్న మహిళలకు స్వీయ సంరక్షణ/ ఒత్తిడి తగ్గింపు వ్యూహాలను మార్గనిర్దేశం చేయండి
  • ఆహారం, వ్యాయామం, మనస్సు-శరీర విధానాలు, ముఖ్యంగా మహిళలకు ప్రయోజనం చేకూర్చే సామాజిక అనుసంధాన వ్యూహాలలో జీవనశైలి ఎంపికలకు మార్గనిర్దేశం చేయండి.
  • రోగ నిర్ధారణ నుండి వచ్చిన మహిళలను సాంస్కృతికంగా సమర్థవంతమైన రీతిలో కలవడానికి వెల్నెస్ పై సలహా
  • LGBTQ మరియు PD ఉన్న రంగుల మహిళలతో సహా కమ్యూనిటీల కోసం సాంస్కృతికంగా సున్నితమైన వనరులను సృష్టించండి - భవిష్యత్తు కోసం ప్రణాళికను మార్గనిర్దేశం చేయండి, ముఖ్యంగా ఒంటరి మహిళలకు.
  • పురుష సంరక్షకులకు క్యూరేటెడ్ వనరులు మరియు మద్దతుతో అవగాహన కల్పించండి
  • ఇతర మద్దతు నమూనాలను అన్వేషించండి: ఇతర మహిళల నుండి మార్గదర్శకత్వం, మహిళలకు మాత్రమే మద్దతు సమూహాలు
  • అవగాహన మరియు సానుభూతి ఆధారంగా నమ్మకమైన రోగి/HCP సంబంధాన్ని నిర్మించుకునే సామర్థ్యాన్ని సులభతరం చేస్తుంది.

వకాల్తా:

  • మహిళల్లో PD గుర్తింపును మెరుగుపరచడానికి మరియు ఇతర తక్కువ ప్రాతినిధ్యం కలిగిన సమూహాల (జాతి, LGBTQ) కలయికను మెరుగుపరచడానికి సమాజంలో అవగాహన పెంచండి.
  • మహిళలకు మూవ్‌మెంట్ డిజార్డర్స్ స్పెషలిస్ట్ వద్దకు రిఫెరల్ యొక్క ప్రాముఖ్యతపై ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలకు (HCP) అవగాహన కల్పించడం
  • ముందస్తు రోగ నిర్ధారణ చేయడం, భారమైన లక్షణాల అనుకూలీకరించిన అంచనా, మహిళల PD అవసరాలను తీర్చడం గురించి ప్రొవైడర్లకు అవగాహన కల్పించడం.
  • PD ఉన్న మహిళల జీవితాలలో హార్మోన్ల దశల గురించి అవగాహన పెంచండి
  • ప్రపంచవ్యాప్తంగా మహిళల సమస్యలపై ప్రపంచ దృక్పథాలను పెంపొందించడం
  • PD ఉన్న ఎక్కువ మంది మహిళలను ఒకరికొకరు కనెక్ట్ చేయండి

పరిశోధనలో మహిళల నిశ్చితార్థాన్ని పెంచడం:

  • మహిళలు పరిశోధనలో ఎందుకు పాల్గొనడం లేదో అర్థం చేసుకోండి మరియు నిశ్చితార్థాన్ని మెరుగుపరచడానికి వ్యూహాలను అభివృద్ధి చేయండి
  • మహిళలకు అనువైన క్లినికల్ ట్రయల్స్ పై సమాచారాన్ని అందించడానికి HCP అవగాహన పెంచడం
  • ప్రాప్యతను సులభతరం చేయడానికి పరిశోధనను కమ్యూనిటీ సెట్టింగ్‌లకు లేదా ఆన్‌లైన్‌లోకి తరలించండి.
  • పరిశోధన నియామక సమాచారాన్ని మహిళలకు సామాజికంగా మరియు సాంస్కృతికంగా సంబంధితంగా మార్చడం (అనువాదకుల సేవలు మరియు ప్రోత్సాహకాలను అందించడం)
  • చికిత్సల ప్రభావాలు మరియు దుష్ప్రభావాలపై కౌన్సెలింగ్‌ను మెరుగుపరచడానికి క్లినికల్ డ్రగ్ ట్రయల్స్‌లో ఎక్కువ మంది మహిళలను నియమించడం.
  • పరిశోధనలో మహిళలను నిమగ్నం చేయడానికి వాటాదారుల బై-ఇన్‌ను అమలు చేయడానికి వ్యూహాలను అభివృద్ధి చేయండి (ఉదా. FDA, గ్రాంటింగ్ ఏజెన్సీలు)

దీనిపై పరిశోధన:

  • లైంగిక హార్మోన్ల పరస్పర చర్యలకు కారణమయ్యే PD యొక్క జంతు నమూనాలను మెరుగుపరచడం
  • లింగం/లింగం మరియు PD ప్రమాదం మధ్య పరస్పర చర్య (ఎపిడెమియాలజీ, పర్యావరణ ఎక్స్‌పోజర్‌లు, జన్యు మరియు బాహ్యజన్యు కారకాలు)
  • మహిళల్లో PD ప్రమాదంపై పునరుత్పత్తి కారకాలు (ఉదా. సహజ vs శస్త్రచికిత్స రుతువిరతి)
  • ఈస్ట్రోజెన్ యొక్క రక్షణ ప్రభావాలు మరియు బహిర్గతం సమయం యొక్క ప్రభావాలు
  • నిరంతర OCP ఉపయోగించి నెలవారీ హార్మోన్ల హెచ్చుతగ్గులను తగ్గించడం.
  • HRT వాడకం సమయం, వ్యవధి, ఉపయోగించిన HRT రకం ప్రభావాన్ని అధ్యయనం చేయడానికి యాదృచ్ఛిక నియంత్రిత ట్రయల్.

 

ప్రస్తావనలు

  1. సుబ్రమణియన్ I, మాథుర్ S, ఊస్టర్‌బాన్ A, ఫ్లానాగన్ R, కీనర్ AM, మోరో E. పార్కిన్సన్స్ వ్యాధితో బాధపడుతున్న మహిళల అవసరాలను తీర్చలేదు: అంతరాలు మరియు వివాదాలు. మూవ్ డిజార్డ్. 2022 జనవరి 20. doi: 10.1002/mds.28921. Epub ముద్రణకు ముందు. PMID: 35060180 

 

 

ఈ కథనాన్ని భాగస్వామ్యం చేయండి:  

 

 

సంబంధిత కంటెంట్: 

ఈ పత్రంపై ఆమె చేసిన కృషి గురించి డాక్టర్ సుబ్రమణియన్ తో జరిగిన ఇంటర్వ్యూ వినండి:

ఇప్పుడు వినండి »

 

రచయిత గురుంచి 

డాక్టర్ ఇందు సుబ్రమణియన్ కెనడాలోని టొరంటో విశ్వవిద్యాలయం నుండి తన వైద్య పట్టా పొందారు. ఆమె UCLAలో న్యూరాలజీ రెసిడెన్సీ మరియు మూవ్‌మెంట్ డిజార్డర్స్ ఫెలోషిప్ శిక్షణ పొందింది. డాక్టర్ సుబ్రమణియన్ UCLAలో కొనసాగారు మరియు ఇప్పుడు క్లినికల్ ప్రొఫెసర్ ఆఫ్ న్యూరాలజీ. ఆమె వెస్ట్ లాస్ ఏంజిల్స్ వెటరన్స్ అడ్మినిస్ట్రేషన్‌లో మూవ్‌మెంట్ డిజార్డర్ క్లినిక్‌ను స్థాపించారు మరియు పార్కిన్సన్ డిసీజ్‌లో సౌత్ వెస్ట్ PADRECC (పార్కిన్సన్ డిసీజ్ రీసెర్చ్, ఎడ్యుకేషన్ అండ్ క్లినికల్ కేర్) సెంటర్ ఆఫ్ ఎక్సలెన్స్ డైరెక్టర్ పదవిని చేపట్టారు. ఆమె యోగా మరియు మైండ్‌ఫుల్‌నెస్‌పై ప్రత్యేక ఆసక్తితో ఇంటిగ్రేటివ్ మెడిసిన్‌లో బలమైన ఆసక్తిని పెంచుకుంది. ఆమె 200 గంటల యోగా టీచర్ శిక్షణను పొందింది మరియు ఇన్‌సైట్ LA ద్వారా JGSerpa మరియు క్రిస్టియన్ వోల్ఫ్‌తో VAలో మైండ్‌ఫుల్‌నెస్‌ను అధ్యయనం చేసింది. PD రోగులతో పనిచేయడానికి ఆసక్తి ఉన్న యోగా బోధకుల కోసం ఆమె యోగా టీచర్ శిక్షణా కార్యక్రమాన్ని రూపొందిస్తోంది. డాక్టర్ సుబ్రమణియన్ ఇటీవల ఇంటిగ్రేటివ్ మెడిసిన్‌లో బోర్డు సర్టిఫికేట్ పొందారు. పార్కిన్సన్ డిసీజ్‌లో పాలియేటివ్ కేర్ పట్ల కూడా ఆమెకు మక్కువ ఉంది. ఆమె న్యూయార్క్ జెన్ సెంటర్ ద్వారా హెల్త్ కేర్ ప్రొవైడర్ల కోసం కాన్టెంప్లేటివ్ ఫెలోషిప్ చేస్తోంది మరియు AAN పాలటుచి ఫెలో. డాక్టర్ సుబ్రమణియన్ ప్రధాన పరిశోధనా ఆసక్తి PDతో నివసించే వ్యక్తులపై ఒంటరితనం యొక్క ప్రభావాలపై ఉంది. 

https://www.parkinson.org/get-involved/my-pd-story/Subramanian 

ఆమె PDలో ప్రపంచ నిపుణులతో కూడిన వర్చువల్ సపోర్ట్ గ్రూప్‌కు హోస్ట్ మరియు PD రోగుల కోసం ఒక బ్లాగును సహ-ఎడిట్ చేస్తుంది. 

http://parkinsonssecrets.com 

https://www.pmdalliance.org/wholistic/ 

మరింత చదవండి ముందుకు సాగుతోంది :

పూర్తి సంచిక ఆర్కైవ్‌లు