పార్కిన్సన్స్ వ్యాధిలో నడక ఆటంకాలు మరియు గడ్డకట్టడం
రోగులకు ముఖ్యమైన వాస్తవాలు

పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి (PD) ఉన్న రోగులు ఏ రకమైన నడక ఆటంకాలు అనుభవించవచ్చు?

ఈ నడక ఆటంకాల రూపాన్ని విస్తృతంగా రెండు వర్గాలుగా విభజించవచ్చు:

నిరంతర

• చిన్న చిన్న అడుగులు వేస్తూ నడక మందగించడం. నడిచేటప్పుడు చేతులు ఊగడం తగ్గవచ్చు లేదా ఉండకపోవచ్చు.
   

ఎపిసోడిక్

• చలి: 50% మంది రోగులలో సాధారణం. రోగులు తమ పాదాలు నేలకు అతుక్కుపోయినట్లు భావిస్తారు. పడిపోవడానికి కూడా దారితీయవచ్చు.
• ఫెస్టినేషన్: రోగులు అకస్మాత్తుగా ముందుకు వెంబడిస్తున్నట్లు కనిపిస్తారు. దాని అనూహ్యత కారణంగా పడిపోవచ్చు.
   

నడకలో ఆటంకాలు మరియు గడ్డకట్టడం ఎందుకు జరుగుతాయి?

PD రోగులలో సంభవించే చాలా మోటారు లక్షణాల మాదిరిగానే (ఉదా. మందగమనం, కండరాల దృఢత్వం మరియు వణుకు), నడక మార్పులు మరియు గడ్డకట్టడం అనేది మృదువైన మరియు ఉద్దేశపూర్వక కదలికలను ఉత్పత్తి చేయడానికి కారణమైన మెదడు ప్రాంతాలలో నియంత్రణ కోల్పోవడం వల్ల సంభవిస్తుంది.
 

ఘనీభవనం ఎప్పుడు జరుగుతుంది?

• కొంతకాలం విశ్రాంతి తీసుకున్న తర్వాత నడవడానికి మొదటి అడుగు వేయడానికి సిద్ధమవుతున్నప్పుడు (నడక దీక్ష)
• నడుస్తున్నప్పుడు (ముఖ్యంగా తలుపు ఫ్రేములు దాటేటప్పుడు, లిఫ్ట్ లేదా ఎస్కలేటర్‌లోకి అడుగు పెట్టేటప్పుడు లేదా వేరే దిశకు తిరిగేటప్పుడు)
• ఆందోళనకరమైన పరిస్థితిలో
• మీ మోటార్ లక్షణాల చికిత్సకు మీరు తీసుకునే మందుల ప్రభావాలకు సంబంధించినది కావచ్చు.
   

డాక్టర్ నడక మరియు గడ్డకట్టడాన్ని ఎలా అంచనా వేస్తారు?

నడకను అంచనా వేయడానికి, వైద్యుడు మీ క్లినికల్ చరిత్ర గురించి అడగాలి. అలాగే, వివరణాత్మక నాడీ పరీక్ష అవసరం కావచ్చు. మీరు మీ మొదటి అడుగు వేయడంలో సమస్యలు, అలాగే తగ్గిన చేయి ఊగడం, నడక వేగం, అడుగు పొడవు, మలుపులు తీసుకోవడంలో సమస్యలు మరియు పాదాల క్లియరెన్స్ వంటి సమస్యలను ఎదుర్కొంటున్నారా అని వైద్యుడు అంచనా వేయవచ్చు. అలాగే, కొన్ని సమయానుకూల పరీక్షలను ఉపయోగించవచ్చు మరియు వైద్యుడు ఇరుకైన ప్రదేశాలలో నడవమని, తిరగమని లేదా ఒకేసారి రెండు పనులు చేయమని అడగడం ద్వారా నడక స్తంభించిపోయేలా చేయడానికి ప్రయత్నించవచ్చు. మరింత వివరణాత్మక అంచనా మరియు నిర్వహణ కోసం ఫిజియోథెరపిస్ట్‌ను చూడమని డాక్టర్ మిమ్మల్ని ప్రోత్సహించవచ్చు.
 

ఈ నడక ఆటంకాలను నేను స్వయంగా ఎలా నిర్వహించగలను?

• నడక గడ్డకట్టడాన్ని తగ్గించడానికి
   

ABCDE భావన

రోగులు తమ సంరక్షకులతో కలిసి ABCDE భావనను అర్థం చేసుకున్నప్పుడు మెరుగైన నడకను కలిగి ఉంటారు. వారు తమ రోజువారీ కార్యకలాపాలలో కూడా B మరియు E భాగాలను సాధన చేయవచ్చు మరియు అన్వయించవచ్చు. అందువల్ల, రోగులు తమ దశల లయ/పొడవును నిర్వహించడం ద్వారా నడక అసాధారణతల సంభవనీయతను తగ్గించడంలో సహాయపడతారు.

తగినంత సమయం కేటాయించండి : కదలికను చేసే ముందు ప్రణాళిక వేసుకోండి.

పనిని విభజించండి : నడవడం వంటి సంక్లిష్టమైన పనిని చిన్న చిన్న దశలుగా విభజించండి. ఇది పనిని మరింత సులభంగా చేయడానికి సహాయపడుతుంది. ఉదాహరణకు, ముందు మడమ, తర్వాత కాలివేళ్లు కింద పెట్టడం వంటివి.

సచేతన ప్రయత్నం: ప్రతి దశను విజయవంతంగా పూర్తి చేయడానికి పూర్తి ఏకాగ్రతను ఉపయోగించండి.

రెండు పనులు ఒకేసారి చేయడాన్ని నివారించండి: ఒకేసారి ఒక పని చేయండి. ఒకేసారి ఒక పనిపై దృష్టి పెట్టడం వేగవంతమైన మరియు సులభమైన కదలికకు సహాయపడుతుంది. ఉదాహరణకు, నడుస్తున్నప్పుడు ఫోన్‌లో మాట్లాడటం మానుకోండి.

Eబాహ్య సంకేతాలు: స్వర సూచనలు మరియు దృశ్య రేఖలు వంటి సంకేతాలు నడక లయ మరియు అడుగు పొడవును నిర్వహించడానికి సహాయపడతాయి. మెట్రోనొమ్ బీట్‌లతో నడక లయను ఉంచడం, తదుపరి అంతస్తు లైన్‌లపై ముందుకు అడుగు పెట్టడం మరియు 1, 2, 3, 4 లెక్కించడం వంటివి ఉదాహరణలు. మీరు ఫ్రీజ్ చేయడంలో సహాయపడే అత్యంత ప్రభావవంతమైన బాహ్య సంకేతాలను కనుగొనడానికి మీ వైద్యుడు మిమ్మల్ని ఫిజియోథెరపిస్ట్‌కు సూచించవచ్చు.
 

నడక గడ్డకట్టడం లేదా ఫెస్టినేషన్ సంభవించిన తర్వాత నడక కొనసాగించడానికి

సంరక్షకులు మరియు రోగులు ఈ క్రింది దశలను అనుసరించవచ్చు.

1. ప్రశాంతంగా ఉండండి.

2. లోతైన శ్వాస తీసుకోండి.

3. మళ్ళీ అడుగు వేయడానికి అత్యంత ప్రభావవంతమైన మార్గాన్ని ఉపయోగించండి, ఉదా. ఎడమ-కుడి-ఎడమ-కుడి లెక్కించడం, నడిచేటప్పుడు బరువు మార్పును అనుకరించడానికి తుంటిని పక్కకు మార్చడం, వెనుకకు/పక్కకు అడుగు వేయడం.

4. ప్రతి ముందుకు అడుగు మడమను ముందుగా నేలపై ఉంచి ప్రారంభించాలి.

5. ఎవరైనా సహాయం చేయాలనుకుంటే, పక్క నుండి మద్దతు ఇవ్వడం, లయబద్ధంగా లెక్కించడం మరియు నడవడానికి స్థలాన్ని తెరవడం మంచిది. చేతులు లాగడం వల్ల నడక గడ్డకట్టడం మరింత తీవ్రమవుతుంది.