పార్కిన్సన్స్ వ్యాధిలో దృశ్య భ్రాంతులకు అమిగ్డాలా మరియు న్యూక్లియస్ బసాలిస్ యొక్క సంయుక్త లోపమే కారణం.   

---

పార్కిన్సన్ వ్యాధిలో దృశ్య భ్రాంతులు ఎందుకు అంత ముఖ్యమైనవి? 

పార్కిన్సన్ వ్యాధిలో దృశ్య భ్రాంతులు సర్వసాధారణం, ఇవి కాలక్రమేణా 70% మంది రోగులను ప్రభావితం చేస్తాయి. ఈ అనుభవాలు చిన్నపాటి తప్పుడు అవగాహనల నుండి మరింత సంక్లిష్టమైన భ్రాంతుల వరకు ఉండవచ్చు మరియు భ్రమలతో కూడిన మరింత విస్తృతమైన మానసిక రుగ్మతగా కూడా మారవచ్చు. దృశ్య భ్రాంతుల గురించి అత్యంత ఆందోళన కలిగించే విషయం ఏమిటంటే, అవి వేగవంతమైన అభిజ్ఞా క్షీణతకు సంకేతంగా ఉంటాయి మరియు ముందుగానే నర్సింగ్ హోమ్‌లో చేర్చడానికి గల బలమైన సూచక కారకాలలో ఒకటిగా కూడా ఉన్నాయి. దురదృష్టవశాత్తు, ప్రస్తుతం సమర్థవంతమైన చికిత్సా పద్ధతులు చాలా పరిమితంగా ఉన్నాయి, అందువల్ల వాటి అంతర్లీన పాథోఫిజియాలజీపై మరింత వివరమైన అవగాహన యొక్క ఆవశ్యకతను ఇది నొక్కి చెబుతోంది. 

దృశ్య భ్రాంతులను వివరించడానికి సూచించబడిన కొన్ని యంత్రాంగాలు ఏమిటి? 

భ్రాంతులను వివరించడానికి ప్రతిపాదించబడిన అనేక నమూనాలలో ఒక ఉమ్మడి అంశం ఏమిటంటే, ఈ అసాధారణ గ్రహణ అనుభవాలు, దిగువ నుండి పైకి వచ్చే ఇంద్రియ సమాచారానికి మరియు గ్రహణశక్తిపై పై నుండి క్రిందికి వచ్చే ప్రభావాలకు మధ్య ఉన్న అసమతుల్యత వలన ఉత్పన్నమవుతాయి. ఈ పై నుండి క్రిందికి వచ్చే ప్రభావాలను స్థూలంగా చెప్పాలంటే, గత అనుభవాల ద్వారా రూపుదిద్దుకున్న అంచనాలు లేదా ఊహలుగా నిర్వచించవచ్చు. గ్రహణశక్తి యొక్క దిగువ నుండి పైకి మరియు పై నుండి క్రిందికి వచ్చే రెండు అంశాలలోనూ శ్రద్ధ కీలక పాత్ర పోషిస్తుంది; ఇది అంతర్గత అంచనాలకు సంబంధించిన, లోపలికి వచ్చే ఇంద్రియ సమాచారానికి ప్రాధాన్యతనిచ్చేలా పనిచేస్తుంది. మా బృందం యొక్క న్యూరోబయోలాజికల్ నమూనా, బృహత్-స్థాయి శ్రద్ధా నెట్‌వర్క్‌లలోని లోపాలు ఈ సమతుల్యతను ఎలా దెబ్బతీస్తాయో, తద్వారా తప్పుడు అవగాహనలు మరియు భ్రాంతులకు గురయ్యే అవకాశాన్ని ఎలా పెంచుతాయో నొక్కి చెబుతుంది.  

మా పరిశోధనా ప్రశ్నకు ప్రేరణ ఏమిటి? 

మా ఇటీవలి సమీక్షలో హైలైట్ చేసినట్లుగా, పార్కిన్సన్స్ వ్యాధిలో దృశ్య భ్రాంతులకు కారణమయ్యే యంత్రాంగాలలో కోలినెర్జిక్ వ్యవస్థ, ముఖ్యంగా న్యూక్లియస్ బసాలిస్ ఆఫ్ మేనార్ట్ (NBM) క్షీణత కీలక పాత్ర పోషిస్తుందని పెరుగుతున్న ఆధారాలు సూచిస్తున్నాయి. అదే సమయంలో, న్యూరోపాథలాజికల్ అధ్యయనాలు దృశ్య భ్రాంతులకు మరియు క్షీణతకు అత్యంత గురయ్యే ప్రాంతమైన అమిగ్డాలాలో పెరిగిన లూయీ బాడీ భారానికి మధ్య సంబంధాన్ని ప్రదర్శించాయి. ఈ రెండు కేంద్రకాలు స్వతంత్రంగా ప్రమేయం కలిగి ఉన్నప్పటికీ, ఈ వ్యాధి సంబంధిత మార్పుల యొక్క క్రియాత్మక పరిణామాలు ఎలా ఒకదానితో ఒకటి ముడిపడి ఉన్నాయో అస్పష్టంగానే ఉంది.  

అందువల్ల, మేము మొదటగా దృశ్య భ్రాంతులు అనేవి దృశ్య మరియు శ్రద్ధా నెట్‌వర్క్‌లతో అమిగ్డాలా యొక్క అసాధారణ క్రియాత్మక అనుసంధానంతో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయో లేదో నిర్ధారించాలనుకున్నాము. ఆ తర్వాత, శ్రద్ధను నియంత్రించడంలో కోలినెర్జిక్ వ్యవస్థ యొక్క పాత్రను పరిగణనలోకి తీసుకుని, అమిగ్డాలా-శ్రద్ధా నెట్‌వర్క్ పనిచేయకపోవడం మరియు భ్రాంతుల మధ్య ఉన్న సంబంధం NBM అనుసంధానంలోని మార్పులపై ఆధారపడి ఉందో లేదో పరిశీలించాము. 

మా అధ్యయనం ఏమి వెల్లడించింది? 

విశ్రాంతి స్థితి ఫంక్షనల్ MRIని ఉపయోగించి, దృశ్య భ్రాంతులను అనుభవించే పార్కిన్సన్ వ్యాధిగ్రస్తులలో, దృశ్య మరియు శ్రద్ధా నెట్‌వర్క్‌లు రెండింటితోనూ అమిగ్డాలా అనుసంధానం తగ్గడాన్ని మేము కనుగొన్నాము. ముఖ్యంగా, పనిచేయని అమిగ్డాలా-శ్రద్ధా నెట్‌వర్క్ పరస్పర చర్యలకు మరియు భ్రాంతులకు మధ్య ఉన్న సంబంధం, NBM మరియు వెంట్రల్ అటెన్షన్ నెట్‌వర్క్ మధ్య తగ్గిన అనుసంధానం ద్వారా మధ్యవర్తిత్వం వహించబడింది. దీనిని బట్టి, కేవలం అమిగ్డాలా పనిచేయకపోవడం మాత్రమే దృశ్య భ్రాంతులను పూర్తిగా వివరించడానికి సరిపోకపోవచ్చని, బదులుగా దాని ప్రభావం కోలినెర్జిక్ వ్యవస్థలోని ఏకకాలిక అవాంతరాలపై ఆధారపడి ఉంటుందని తెలుస్తోంది. 

ఈ పరిశోధన ఫలితాలు దృశ్య భ్రాంతుల గురించిన మన అవగాహనను ఎలా మెరుగుపరుస్తాయి? 

దృశ్య మరియు శ్రద్ధా వ్యవస్థల మధ్య సమన్వయం దెబ్బతినడం వల్ల దృశ్య భ్రాంతులు ఏర్పడతాయని ప్రతిపాదించే నెట్‌వర్క్-ఆధారిత నమూనాలకు మా పరిశోధనలు మద్దతు ఇస్తున్నాయి. అలాగే, న్యూరోట్రాన్స్‌మిటర్ పనిచేయకపోవడం మరియు స్థానికీకరించిన వ్యాధి యొక్క సంభావ్య పాత్రను కూడా ఇవి నొక్కి చెబుతున్నాయి. విడిగా కోలినెర్జిక్ వ్యవస్థ మరియు అమిగ్డాలాను పరిశీలించిన మునుపటి అధ్యయనాలను విస్తరిస్తూ, ఈ "ద్వంద్వ ప్రభావం" కీలకమని మా ఫలితాలు నొక్కి చెబుతున్నాయి. వ్యాధిగ్రస్తమైన అనేక సర్క్యూట్‌లు ఏకమై భ్రాంతులను ఎలా ఉత్పత్తి చేస్తాయో పరిగణనలోకి తీసుకోవలసిన ప్రాముఖ్యతను ఇవి స్పష్టం చేస్తున్నాయి. 

పేపర్ చదవండి